時間：2017-11-09 09:37:42 編輯：本站整理 1176
甲狀腺結節(jié)是一種很常見的癥狀，一般有良性和惡性之分。那么，為什么會得甲狀腺結節(jié)？甲狀腺節(jié)結是什么？
1、高碘：過量的碘持續(xù)地抑制了甲狀腺過氧化物酶的活性，抑制了碘的有機化，可能會誘發(fā)甲狀腺結節(jié)。
2、家族遺傳：存在有甲狀腺家族病史，后代得甲狀腺結節(jié)的幾率比普通人要高得多。
3、輻射：長期受到輻射、射線的影響，會引起甲狀腺結節(jié)。
4、自身免疫：自身免疫功能異常也容易引起甲狀腺結節(jié)。
5、情緒壓力：長期受到壓力影響，容易出現內分泌失調，導致甲狀腺結節(jié)。
總而言之：甲狀腺結節(jié)目前認為主要與接觸放射線、自身免疫、碘攝入量異常、遺傳等因素相關，還可能與病毒的感染以及飲酒有一定的聯系。提醒廣大市民朋友早期及時做好預防，如不慎得病要盡快治療。
我國居民甲狀腺結節(jié)的平均患病率為 32.4%，也就是說接近 1/3 的人都有甲狀腺結節(jié)。
不過，90%——95% 以上的結節(jié)都是良性的，對身體影響不大。
除了吃藥、手術、復查以外，大家最關心的問題就是平時的飲食問題了。
但由于甲狀腺結節(jié)不是單純的一種疾病，而是一大類疾病的總稱。所以飲食問題比較復雜，不能一概而論，需要根據甲狀腺結節(jié)的不同類型分別加以說明。
根據不同的病因，甲狀腺結節(jié)可以分成以下幾類：
甲狀腺炎性結節(jié)
顧名思義，這種結節(jié)是由于甲狀腺的炎癥導致的，比如自身免疫性甲狀腺炎(包括橋本甲狀腺炎)、亞急性甲狀腺炎等等。
屬于良性病變。
炎性結節(jié)可以伴有甲亢或甲減。
結節(jié)性甲狀腺腫
主要是由甲狀腺的長期、慢性增生形成的。
大部分結節(jié)性甲狀腺腫都屬于良性病變，但因為是多發(fā)性結節(jié)，所以其中可能隱藏有惡性結節(jié)，這就需要 B 超醫(yī)生的火眼金睛來識別了。
一部分結節(jié)性甲狀腺腫會伴有甲亢。
甲狀腺囊性病變
說得通俗些，就是甲狀腺里長了一個水泡。
屬于良性病變。
甲狀腺腺瘤
是由于甲狀腺腺體過度生長形成的一種腫瘤。
雖然名為「腺瘤」，但一般都是良性的。
一部分腺瘤可以伴有甲亢。
甲狀腺惡性腫瘤
甲狀腺惡性腫瘤包括乳頭狀癌、濾泡狀癌、髓樣癌、未分化癌、鱗狀細胞癌、以及其他部位轉移過來的「轉移癌」。
屬于惡性病變。
一小部分甲狀腺惡性腫瘤可以伴有甲亢。
如何判斷自己的結節(jié)是哪一類呢?
可以參考甲狀腺 B 超上的描述。當然，如果結節(jié)長的不典型，B 超醫(yī)生可能也判斷不出結節(jié)的類型。
另外，做過甲狀腺癌手術的朋友可以對照自己的病理報告看看甲狀腺癌的類型。
1. 盡早就診
發(fā)現甲狀腺結節(jié)后，都要去?？?如內分泌科或甲狀腺外科)就診。
醫(yī)生會根據情況建議抽血化驗甲狀腺功能及相關指標;如果體檢的 B 超做得比較簡單，可能還要請有經驗的超聲科醫(yī)生再做一次 B 超。
2. 判斷良惡性
通過詳細詢問病史、仔細閱讀 B 超報告單，醫(yī)生通常能初步判斷出結節(jié)的良惡性。
有下列病史的人，需要警惕惡性結節(jié)：
兒童期有過頸部放射性照射史;或者頭頸部曾經接受過較大劑量的放射線;
直系親屬中有人患甲狀腺癌;
單發(fā)質硬結節(jié);
多年的甲狀腺結節(jié)在短期內迅速增大;
伴有聲音嘶啞、吞咽或呼吸困難等癥狀。
B 超有下列表現的人，需要警惕惡性結節(jié)：
實性低回聲結節(jié);
結節(jié)邊界模糊，形態(tài)不規(guī)則，和(或)向周圍浸潤;
結節(jié)縱橫比大于 1;
結節(jié)內有微鈣化，沙粒樣;
結節(jié)內部有明顯血流信號;
結節(jié)的彈性評分較高，常大于或等于 4 分;
結節(jié)的 TI-BADS 分級較高達 4a 及以上;
結節(jié)同側中央區(qū)有淋巴結異?；虬橛袀阮i區(qū)淋巴結異常。
如果病情比較復雜，無法初步判斷結節(jié)是不是惡性，還可以借助甲狀腺細針穿刺細胞學檢查來明確診斷。
3. 判斷是否需要治療
如果甲狀腺結節(jié)是惡性的，或結節(jié)比較大產生了壓迫癥狀，或甲狀腺功能有異常，就需要進一步治療。
單純的良性甲狀腺結節(jié)只要定期復查隨診即可。
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