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脖子不留疤 從乳暈切除甲狀腺腫瘤

時間:2016-01-20 15:37:00 編輯:本站整理 400

想要切除甲狀腺腫瘤,傳統(tǒng)上都會在脖子留下一道永久的疤痕,讓患者從此遮遮掩掩,再也不敢穿漂亮的低領衣服,目前的技術已經(jīng)可以從乳暈伸入頸部以切除腫瘤,而且并發(fā)癥的發(fā)生率和傳統(tǒng)手術差不多,揮別脖子疤痕也能很安心。

脖子不留疤 從乳暈切除甲狀腺腫瘤

一名30歲的女性患者,因甲狀腺亢進長期接受治療與追蹤,半年前經(jīng)超音波發(fā)現(xiàn),右側甲狀腺有一顆0.5公分的惡性腫瘤。患者原先聽說必須在頸部進行手術切除,將在脖子留下約4~6公分的疤痕,愛美的她寧死不愿接受手術。

內(nèi)視鏡微切口手術

脖子不留疤痕

外科主治醫(yī)師表示,現(xiàn)在已有遠程小切口甲狀腺手術,是從患者的兩側腋窩及雙乳乳暈劃開4個小切口,其中三個切口僅0.5公分,一處腋窩切口1.5公分,置入內(nèi)視鏡器械,藉由二氧化碳的灌注,將頸部及胸前皮瓣撐開來,就能進行甲狀腺的切除手術。

由于在內(nèi)視鏡下,影像有放大的效果,手術過程中可以很清楚的分辨出各個解剖構造,減少造成喉返神經(jīng)及副甲狀腺損傷的機會。

甲狀腺疾病的患者以女性居多,加上現(xiàn)代人對于外貌有更高標準的追求,將甲狀腺腫瘤切除手術的傷口轉移到腋下的皺褶處,以及乳暈周圍天然的顏色交界處,患者普遍對術后外觀的滿意度都不錯。文獻上也顯示,這種手術并發(fā)癥的發(fā)生率和傳統(tǒng)頸部切口的手術方式差不多。

脖子不留疤 從乳暈切除甲狀腺腫瘤

微切口手術非人人適合

以良性小腫瘤為主

不過,此種內(nèi)視鏡手術屬于微切口手術,但并非微創(chuàng)手術,所需時間較傳統(tǒng)手術時間較長。同時,由于需要二氧化碳灌注,術后可能引起皮下氣腫、瘀血等狀況,但這些情況大部分都會在手術后一周左右消退,不會留下明顯的后遺癥。

需要注意的是,醫(yī)師強調,不是所有的甲狀腺患者都適合進行腋下雙乳途徑的內(nèi)視鏡手術。建議以良性腫瘤為主,而且腫瘤大小最好在5 公分以下。

部分的惡性腫瘤也可以使用這種手術,但建議為較早期且分化良好的甲狀腺癌,同時患者必須不曾接受過傳統(tǒng)頸部手術,也沒有乳癌的病史才行。


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